卵巢上皮性囊腺性肿瘤组织中C—erbB—2、PCNA和p53蛋白的表达及临床病理学意义

目的：探讨原癌基因C—erbB—2、增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen，PCNA)、抑癌基因p53在卵巢上皮性囊腺性肿瘤组织中的表达及其临床病理学意义。方法：应用抗生蛋白链菌素标记法(LSAB)和图象分析系统方法检测卵巢上皮性囊腺性肿瘤组织中(其中61例良性肿瘤、19例交界性肿瘤、44例恶性肿瘤)C—erbB—2、PCNA及p53蛋白的表达。结果：1)C—erbB—2、PCNA、p53三指标在囊腺瘤、交界性囊腺瘤、囊腺癌中阳性表达率均呈梯度升高，差异有极显著性(P＜O．O01)。其中PCNA与p53在浆液性囊腺癌组织中的表达显著高于交界性肿瘤及黏液囊腺癌组织(P＜O．05)。2)C—erbB—2、PCNA和p53在囊腺瘤组织中的阳性细胞平均积分光密度值(染色强度)均显著低于交界性瘤和恶性肿瘤，且差异有极显著性(P＜O．O01)。3)p53蛋白表达与囊腺癌临床分期、组织学分级有相关性(P＜O．05)。4)p53 PNCA和C—erbB—2 PCNA十p53联合表达率在交界性囊腺瘤与囊腺癌之间差异有显著性(P＜O．01)。结论：C—erbB—2、PCNA和p53蛋白的高表达与囊腺癌的发生有密切关系，可作为卵巢上皮性囊腺性肿瘤恶性化的分子标志。PCNA和p53蛋白的免疫组化检测可成为卵巢上皮性囊腺性肿瘤鉴别诊断的客观辅助指标，并为其诊断、疗效评价及预后判定提供重要的科学参数。