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脑桥中央髓鞘溶解症和脑桥外髓鞘溶解症5例临床分析
作者姓名:徐益敏 丁美萍
作者单位:[1]浙江宁波镇海炼化医院内科,宁波315207 [2]浙江大学医学院二附院神经内科,杭州310009
摘    要:
目的 探讨脑桥中央髓鞘溶解症(CPM)和/或脑桥外髓鞘溶解症(EPM)的发病机制及早期预防和诊治原则。方法 对5例CPM/EPM患者的临床表现,影像学资料及治疗转归进行分析。结果 临床观察发现:(1)5例患者均存在严重的基础疾病,特别是严重的电解质紊乱(低钠血症),不同程度的意识障碍,吞咽困难,构音障碍。(2)3例有四肢瘫,锥体束征阳性;1例表现为帕金森综合征。(3)5例头颅MRI均阳性。(4)5例均临床好转出院,生活自理。结论(1)CPM和/或EPM的发生与低钠血症及快速纠正低钠血症有关。(2)CPM和/或EPM并非致死性疾病,无论病情多严重,均不应放弃治疗。

关 键 词:低钠血症 发病机制 治疗 预防 脑桥中央髓鞘溶解症 脑桥外髓鞘溶解症 临床分析
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