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慢性鼻-鼻窦炎术后嗅觉障碍恢复情况的临床分析
作者姓名:王巍毅  杨新明
作者单位:中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南,长沙,410011;湖南省人民医院,湖南,长沙,410005;中南大学湘雅二医院耳鼻咽喉头颈外科,湖南,长沙,410011
摘    要:目的:伴嗅觉障碍的慢性鼻-鼻窦炎患者术后嗅觉恢复的好坏各异,本研究的目的是探讨不同类型的慢性鼻-鼻窦炎术后嗅觉恢复的状况并分析嗅觉恢复欠佳的原因。方法:将276例(461)侧慢性鼻-鼻窦炎患者分成3组:不伴息肉型组;伴非嗅裂息肉型组;伴嗅裂息肉型组。采用T&T嗅觉计定量检查法对鼻内镜手术前及术后第4周、第12周、第24周进行嗅觉功能测定,对术前有嗅觉障碍者102例230侧的资料进行统计学分析。同时观察嗅觉恢复欠佳患者的鼻腔情况以查找原因。结果:①鼻内镜术后24周嗅觉恢复和好转率达86.9%。慢性鼻-鼻窦炎伴嗅裂息肉组嗅觉愈复较其他两者差(P<0.05);②术后第4周开始嗅觉恢复明显,之后变化不明显(P>0.05);③术后恢复欠佳患者鼻内镜下鼻腔有明显异常。结论:鼻内镜手术能有效改善嗅觉功能,对部分嗅觉恢复欠佳患者,与慢性鼻-鼻窦炎的分型、鼻腔-鼻窦的结构、手术中技巧以及术后用药随访有密切关系。

关 键 词:嗅觉障碍  鼻内镜手术  鼻-鼻窦炎
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