白银市腹泻症候群病例监测分析

目的了解甘肃省白银市腹泻症候群病例流行特征及病原种类,评价监测质量,为制定预防控制策略提供依据。方法在哨点医院收集腹泻症候群病例信息及标本,市级实验室检测5种病毒、13种细菌,采用卡方检验或Fisher确切概率法比较率的差异。结果 2010-2015年哨点医院报告腹泻症候群病例397例,检测387份,病毒(19.63%)和细菌(17.31%)阳性率差异无统计学意义(χ^2=0.418,P>0.05);5种病毒检出4种,4种病毒检出阳性率差异有统计学意义(χ^2=33.802,P<0.05),轮状病毒阳性率最高(12.88%),其他依次为星状病毒(3.68%)、诺如病毒(2.45%)和肠道腺病毒(0.61%);13种细菌检出4种,细菌检测中仅志贺菌(13.18%)、非伤寒沙门菌(2.38%)、致泻性大肠埃希菌(2.38%)和其他细菌(2.77%)检出阳性,4类细菌检测阳性率差异有统计学意义(χ^2=62.844,P<0.05);1-3月病毒感染最高,7-9月细菌感染高于其他季节,10-12月病毒和细菌感染率均较高;不同年龄组病毒(19.63%)和细菌(17.31%)阳性率差异无统计学意义(Fisher确切概率法,均P>0.05);病例类型均衡性、采样时间的连续性、病原检测率有待提高。结论白银市腹泻症候群病原主要为轮状病毒、星状病毒、诺如病毒、志贺菌、非伤寒沙门菌、致泻性大肠埃希菌,夏秋季以细菌感染为主、冬春季以病毒感染为主;今后应全面提高病原检测能力。