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ABCDE镇痛镇静策略在重症机械通气患者中的应用分析
引用本文:龙跃,文继林,王显刚.ABCDE镇痛镇静策略在重症机械通气患者中的应用分析[J].当代医学,2019,25(20):18-21.
作者姓名:龙跃  文继林  王显刚
作者单位:贵州省黔西南州人民医院重症医学科,贵州 兴义,562400;贵州省黔西南州人民医院重症医学科,贵州 兴义,562400;贵州省黔西南州人民医院重症医学科,贵州 兴义,562400
摘    要:目的探析重症机械通气患者应用ABCDE镇痛镇静策略的临床作用。方法选取76例重症机械通气患者随机分为对照组(38例,常规镇痛镇静策略)与研究组(38例,ABCDE镇痛镇静策略)。对比两组患者28d生存率、两组存活患者镇痛镇静药物使用剂量、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间、不良事件,并对两组呼吸力学指标进行观察比较。结果研究组28d生存率显著高于对照组(P<0.05);研究组舒芬太尼、咪达唑仑使用剂量显著少于对照组(P<0.05),机械通气时间、ICU住院时间显著短于对照组(P<0.05);研究组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05);组间比较,研究组在干预后第3天、第5天、第7天Ppeak、Pplat明显低于对照组,且Cd、VT明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);组内比较,研究组干预后第3天、第5天、第7天Ppeak、Pplat明显较干预前有所下降,Cd、VT较干预前有所上升(P<0.05),对照组干预后第5天、第7天Ppeak、Pplat与干预前比较有所上升(P<0.05),VT与对照组比较有所下降,干预后第7天Cd较干预前有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症机械通气患者应用ABCDE镇痛镇痛静策略可提升患者生存率、减少镇痛镇静药物用量与不良事件、缩短机械通气时间与ICU住院时间,并能够改善患者呼吸力学指标,对改善治疗结局具有重要意义。

关 键 词:ABCDE  镇痛镇静策略  重症机械通气  谵妄  呼吸力学

Application analysis of ABCDE analgesic and sedative strategy in patients with severe mechanical ventilation
Long Yue,Wen Jilin,Wang Xiangang.Application analysis of ABCDE analgesic and sedative strategy in patients with severe mechanical ventilation[J].Contemporary Medicine,2019,25(20):18-21.
Authors:Long Yue  Wen Jilin  Wang Xiangang
Institution:(Department of Critical Care Medicine,People' s Hospital of Southwest Guizhou,Xingyi,Guizhou,562400,China)
Abstract:Long Yue;Wen Jilin;Wang Xiangang(Department of Critical Care Medicine,People' s Hospital of Southwest Guizhou,Xingyi,Guizhou,562400,China)
Keywords:ABCDE Analgesic and Sedative Strategy  Severe Mechanical Ventilation  Delirium  Respiratory mechanics
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