妊娠晚期女性B族链球菌携菌状况观察及对分娩结局影响研究

目的研究妊娠晚期女性B族链球菌携菌状况及对分娩影响结局。方法抽取2018年2月至2018年7月医院门诊定期产检且分娩的妊娠晚期女性616例,观察其相关临床状况特征、重点监测B族链球菌携菌者和阳性感染者,分析和比较分娩结局。结果B族链球菌携菌63例、携菌率10.23%,阳性感染37例、感染率6.01%。29~34周、35~37周、38~42周妊娠女性B族链球菌携菌率、阳性感染率分别相比,差异无统计学意义(x^2=1.476、1.284,P=0.064、0.070>0.05)。妊娠晚期女性B族链球菌阳性感染者年龄≥35岁、具有流产史、经产史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、流动人口、阴道pH>4.5、阴道微生态失调构成比均高于未感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。引入多因素Logistic逐步回归模型显示具备以下状况特征者,如年龄≥35岁、存在流产史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、流动人口、阴道pH>4.5、阴道微生态失调,是妊娠女性B族链球菌阳性感染的高危人群。妊娠晚期女性B族链球菌阳性感染者胎膜早破、胎膜炎、剖宫产、产褥感染、新生儿血气pH值≤7.2、1minApgar≤7分构成比均高于未感染者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本地区妊娠晚期女性B族链球菌携菌率、阳性感染率低于正常水平,且加强年龄≥35岁、存在流产史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、流动人口、阴道pH>4.5、阴道微生态失调等临床状况特征的妊娠晚期女性监测,益于进一步降低妊娠晚期女性B族链球菌携菌率、阳性感染率,避免不良妊娠结局发生。

Observation on the status of B group streptococci in late pregnancy and its effect on delivery outcome

Wu Dan;Gan Qianqian;Yin Baomin(Department of Obstetrics,Zhuhai Maternal and Child Health Hospital,Zhuhai,Guangdong,519000,China)