比较两种剩余机血回输方式对急性A型主动脉夹层手术止血时间的影响

目的：比较接受中低温停循环的主动脉夹层手术在体外循环停机后即时和延时输注剩余机血对止血时间的影响。方法：回顾性总结南京医科大学第一附属医院2018年1月1日—2020年12月31日接受中低温停循环的主动脉夹层手术128例，根据体外循环停机后剩余机血输注时间分为即时组和延时组。比较两组患者手术前后血红蛋白水平、凝血功能、术中液体管理和手术止血时间。结果：共收集128例患者，即时组60例，延时组68例。两组患者术后血红蛋白水平均明显降低（P < 0.01），但是延时组降幅较即时组明显减轻（P < 0.05），两组患者手术前后凝血功能无明显变化。延时组患者术中血制品使用减少（P < 0.05），出血减少（P < 0.01），止血、手术和麻醉时长均缩短（P < 0.01）。结论：接受中低温停循环的主动脉夹层手术体外循环停机后，延时输注剩余机血可以减少术中出血并缩短手术止血时间。