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男性早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素分析
作者姓名:王欣  夏豪  童随阳  李磊  王慧
作者单位:武汉大学人民医院心内科
基金项目:国家自然科学基金(81270184)
摘    要:目的探讨男性早发冠心病患者冠状动脉病变特点及危险因素。方法经冠状动脉造影确诊的男性冠心病患者169例,依据年龄分为2组,年龄≤55岁者79例为早发冠心病组,年龄〉55岁者110例为对照组;统计2组基本临床资料,比较其冠状动脉病变特点,多因素logistic回归分析男性早发冠心病危险因素。结果 (1)早发冠心病组急性冠状动脉综合征发生率(69.1%)、吸烟率(58.2%)、有男性早发冠心病家族史比率(24.1%)以及血浆纤维蛋白原(3.45±1.08)g/L、三酰甘油((3.42±1.31)mmol/L)水平均高于对照组(19.1%、35.5%、8.2%、(1.99±0.48)g/L、(1.32±0.33)mmol/L),2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);(2)早发冠心病组冠状动脉单支病变率(59.5%)、冠状动脉病变支数(1.97±0.82)支、Gensini积分(7.72±1.24)分与对照组(31.8%、(2.96±0.93)支、(42.54±10.90)分)比较差异均有统计学意义(P〈0.05),2组病变部位比较差异无统计学意义(P〉0.05);(3)多因素logistic回归分析显示,吸烟(OR=10.430,95%CI:9.432~21.240,P=0.000)、早发冠心病家族史比率(OR=12.120,95%CI:6.120~23.760,P=0.001)、血浆纤维蛋白原(OR=4.890,95%CI:3.204~18.902,P=0.002)、三酰甘油(OR=2.122,95%CI:1.002~11.460,P=0.001)水平是男性早发冠心病患者独立危险因素。结论男性早发冠心病与吸烟、早发冠心病家族史、低血浆纤维蛋白原、高三酰甘油水平有关,改变不良生活方式对预防男性早发冠心病发生有一定作用。

关 键 词:冠状动脉病变  早发冠心病  男性  危险因素
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