7840例新生儿听力筛查和听力损失高危因素分析

目的：分析7840例新生儿听力筛查结果，探讨听力损失高危因素与听力损失的关系。方法采用畸变产物耳声发射（DPOAE）对2013年4月～2015年3月清远市出生3～5天的7840例新生儿进行听力筛查，其中正常新生儿7216例，有听力损失高危因素新生儿624例；分析家族史、孕期、分娩情况和围产期情况等与新生儿听力损失的关系。对初筛未通过者于出生30～42天采用DPOAE和自动听性脑干反应（AABR）联合复筛，复筛仍未通过者于3月龄进行听力学诊断，对结果进行统计分析。结果①7840例新生儿听力初筛通过率为92．60％（7260／7840），复筛通过率为85．17％（494／580），听力损失检出率为0．32％（25／7840）。②不同分娩方式、不同性别新生儿间听力初筛、复筛通过率和听力损失检出率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；早产、过期妊娠和高龄产妇的新生儿听力初筛、复筛通过率和听力损失检出率高于足月儿及适龄产妇（P＜0．01）。③有听力损失高危因素新生儿初筛、复筛通过率明显低于正常新生儿（ P＜0．01），听力损失检出率（3．04％，19／624）高于正常新生儿（0．08％，6／7216）（ P＜0．01）；④新生儿先天性听力损失检出率由高到低排序的高危因素依次为：有听力障碍家族史、有2种及以上高危因素、IC U住院≥24 h、高胆红素血症、重度窒息、宫内感染、早产儿、低体重。结论本组新生儿听力损失检出率为0．32％，有听力损失高危因素的新生儿先天性听力损失的检出率较高。