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首次心肌梗死后择期经皮冠状动脉介入治疗的长期预后分析
引用本文:杨跃进,罗彤,高润霖,陈纪林,乔树宾,秦学文,姚民,刘海波,吴永健,陈在嘉,宋蓉. 首次心肌梗死后择期经皮冠状动脉介入治疗的长期预后分析[J]. 中华心血管病杂志, 2003, 31(11): 818-821
作者姓名:杨跃进  罗彤  高润霖  陈纪林  乔树宾  秦学文  姚民  刘海波  吴永健  陈在嘉  宋蓉
作者单位:100037,北京,中国医学科学院,中国协和医科大学心血管病研究所,阜外心血管病医院心内科
摘    要:目的 回顾性分析首次急性心肌梗死 (AMI)患者择期接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的远期预后。方法 对 1998年 5月至 2 0 0 0年 12月间在我院成功实施了择期PCI(≤ 6个月 )的首次AMI患者 5 0 3例进行了随访。随访到 468例 ( 93 0 % ) ,随访时间 17~ 5 1个月 ,中位数 2 8个月。用Kaplan Meier法计算生存率和无心脏事件生存率 ,用Cox回归法对预后进行单因素及多因素分析。结果 随访期内死亡 3例 (0 6 % ) ,非致命性心肌梗死 5例 (1 1% ) ,冠状动脉旁路移植术 9例 (1 9% ) ,重复PCI 2 1例 (4 5 % ) ,心绞痛复发 12 0例(2 5 6 % )。术后 1、2、3和 4年的生存率分别为 10 0 0 %、99 5 %、99 2 %和 99 2 % ,无心脏事件生存率分别为95 1%、93 6 %、92 1%和 90 3%。术后NYHA心功能Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级的患者分别占 94 9%、4 7%和 0 4 %。单因素分析显示左室射血分数≤ 4 0 %和多支病变与心脏事件正相关 ;女性、糖尿病、高甘油三酯血症和多支病变与心绞痛复发正相关。多因素分析显示多支病变与心脏事件正相关 (RR =2 816 ,P <0 0 0 1) ;高甘油三酯血症 (RR =1 5 31,P =0 0 2 5 )和多支病变 (RR =1 4 77,P =0 0 0 4 )与心绞痛复发正相关。结论 对首次AMI患者择期 (≤ 6个月 )行PCI治疗 ,远期预后良好

关 键 词:心肌梗死 择期手术 经皮冠状动脉介入疗法 治疗 预后 危险因素 经皮冠状动脉血管成形术
修稿时间:2003-03-20

Long-term prognosis of selective percutaneous coronary intervention in patients after first myocardial infarction
YANG Yue-jin,LUO Tong,GAO Run-lin,et al.. Long-term prognosis of selective percutaneous coronary intervention in patients after first myocardial infarction[J]. Chinese Journal of Cardiology, 2003, 31(11): 818-821
Authors:YANG Yue-jin  LUO Tong  GAO Run-lin  et al.
Affiliation:YANG Yue-jin,LUO Tong,GAO Run-lin,et al. Department of Cardiology,Fuwai Heart Hospital,Peking Union Medical College and Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100037,China
Abstract:
Keywords:Myocardial infarction  Angioplasty  transluminal  percutaneous coronary  Stent  Prognosis
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