CHF合并贫血患者sST2、SF及铁调素水平的变化及意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者可溶性致癌抑制因子2(sST2)、血清铁蛋白(SF)及铁调素水平的变化及意义。方法选取CHF患者182例,根据是否合并贫血分为CHF合并贫血组(89例)、CHF未合并贫血组(93例)。以43名体检健康者作为正常对照组。收集所有对象的临床资料及实验室检测结果空腹血糖(FBG)、C反应蛋白(CRP)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血清铁],同时检测sST2、SF和铁调素水平。采用Pearson相关分析评估各项指标之间的相关性。采用Logistic回归分析评估CHF合并贫血的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标诊断CHF合并贫血的价值。结果 CHF合并贫血组和CHF未合并贫血组CRP、NT-proBNP及sST2水平均高于正常对照组(P0.05)。CHF合并贫血组CRP、NT-proBNP、sST2、铁调素水平均高于CHF未合并贫血组(P0.05),Hb、血清铁及SF水平均低于CHF未合并贫血组(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,CRP、NT-proBNP、sST2、铁调素水平升高是CHF合并贫血发生的危险因素(P0.05);Hb、HCT、血清铁及SF水平升高是CHF合并贫血发生的保护因素(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,Hb、SF与sST2呈负相关(r值分别为-0.167 8、-0.291 4,P0.05),铁调素与sST2呈正相关(r=0.353 3,P0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hb、HCT、sST2、SF、铁调素以及sST2、SF和铁调素的联合检测模型诊断CHF合并贫血的曲线下面积(AUC)分别为0.640、0.531、0.734、0.789、0.845、0.912。结论 sST2、铁调素及SF与CHF合并贫血密切相关,或可作为CHF合并贫血的辅助诊断指标。