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肺炎克雷伯菌中氨基糖苷类修饰酶基因流行特征的研究
引用本文:梁彩倩,张永标,杨晓燕,冯亚群,符永玫. 肺炎克雷伯菌中氨基糖苷类修饰酶基因流行特征的研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2013, 23(14)
作者姓名:梁彩倩  张永标  杨晓燕  冯亚群  符永玫
作者单位:中山大学附属第三医院急诊科,广东广州,510630
摘    要:
目的 了解肺炎克雷伯菌中氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因的流行状况及AMEs与超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的关系,为防治肺炎克雷伯菌感染及指导临床合理用药提供参考.方法 收集2009年10月—2010年12月医院临床分离的无重复肺炎克雷伯菌162株,采用K-B纸片扩散法测定阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星的敏感性,并进行ESBLs表型筛选与确证试验;应用PCR方法检测AMEs基因.结果 162株肺炎克雷伯菌中共检出aac(3)-Ⅱ、aac(6′)-Ⅰb 、ant(3″)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ 4种AMEs基因,检出率分别为30.2%、19.8%、13.6%和4.3%,AMEs基因总检出率为38.3%,ESBLs检出率为47.5%;除阿米卡星外,产ESBLs菌株对庆大霉素、妥布霉素、奈替米星的耐药率高于非产ESBLs菌株(P<0.05);除ant(2″)-Ⅰ基因外,产ESBLs菌株aac(3)-Ⅱ、aac(6)-Ⅰb、ant(3″)-Ⅰ基因的检出率高于非产ESBLs菌株(P<0.05).结论 AMEs基因在肺炎克雷伯菌中广泛流行,并介导氨基糖苷类药物的耐药性,肺炎克雷伯菌常同时产生AMEs和ESBLs.

关 键 词:肺炎克雷伯菌  氨基糖苷类修饰酶  氨基糖苷类  超广谱β-内酰胺酶

Study on epidemiologic characteristics of aminoglycoside modifying enzymes in Klebsiella pneumoniae
Abstract:
Keywords:Klebsiella pneumoniae  Aminoglycoside modifying enzyme  Aminoglycosides  Extended spectrum β-lactamases
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