三七皂甙对烧伤延迟复苏大鼠血管通透性的调控

目的：观察三七皂甙在烧伤休克延迟复苏大鼠中的抗渗作用及对肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素10的调控。方法：实验于2003—07／2005—05在长海医院烧伤中心实验室完成。选择健康成年SD大鼠36只，随机数字表法分为假烫伤组、烫伤组、治疗组，每组12只。烫伤组大鼠采用恒温水烫仪以100℃水烫背部13S，造成大鼠30％TBSA Ⅲ度烧伤（病理证实）。假烫伤组大鼠以38℃水模拟烫伤过程；治疗组伤后0．5h腹腔注射三七皂甙（100mg／kg）；烫伤组及治疗组均于伤后6h腹腔注射乳酸林格液进行延迟复苏。伤后24h采用干湿质量法检测肺脏、心脏及肾脏的组织含水量，采用伊文思蓝比色法测定各脏器血管通透性，采用酶联免疫吸附法测定血浆中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素10的浓度水平。结果：纳入动物36只，均进入结果分析。①烫伤后24h，烫伤组大鼠的肺脏、心脏及肾脏组织含水量显著高于假烫伤组[分别为（82．04&;#177;2.05）％，（76．85&;#177;2．18）％；（79．09&;#177;2．46）％，（73．86&;#177;1．49）％；（79．13&;#177;1．71）％，（73.39&;#177;2．45）％，P＜0．01]，明显高于治疗组[治疗组分别为（79．91&;#177;1．86）％，（76．54&;#177;1．73）％，（75．85&;#177;1．63）％，P＜0．05]；而假烫伤组与治疗组大鼠的肺脏、心脏及肾脏组织含水量差异均有显著性意义（P＜0．05）。②烫伤组大鼠脏器的血管通透性显著高于假烫组及治疗组[分别为（457．86&;#177;43.33），（49．46&;#177;10．16），（313．05&;#177;19．30）μg/g；（323．69&;#177;56．74），（62．86&;#177;19．38），（196．72&;#177;27．60）μg／g：（346．51&;#177;32．27），（59．14&;#177;23．24），（216．52&;#177;26．48）μg／g，P＜0．01]；而假烫组与治疗组间大鼠脏器的血管通透性也有显著性差异（P＜0．01）。③烫伤组大鼠血清中肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素10的浓度高于假烫伤组，差异有非常显著性意义（P＜0．01）；治疗组大鼠三者浓度高于假烫伤组，低于烫伤组，差异也均有显著性意义[分别为（258．91&;#177;20．40），（32．68&;#177;9．33），（612．30&;#177;75．03）ng／L；（101．37&;#177;29．86），（15．87&;#177;7．46），（208.45&;#177;49．04）ng／L；（103．14&;#177;26．17）,（6．99&;#177;2．84），（221．39&;#177;33．14）ng／L，P＜0．01]。结论：大鼠严重烧伤后，早期使用三七皂甙，能下调肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β及白细胞介素10在血浆中的总体水平，控制烧伤后过度全身炎症反应，有助于减轻脏器的水肿，从而减轻烧伤早期脏器损害。

Panax Notoginseng Saponins for regulating the vasopermeability of rats with delayed fluid resuscitation following severe burn