评价七氟烷在不同呼气末浓度和不同刺激电压对脊髓手术中运动诱发电位监测的影响

目的分析研究不同呼气末浓度和不同刺激电压下,七氟烷对脊髓手术中的运动诱发电位(MEPs)监测影响。方法随机选取2014-09—2015-11接受胸腰段脊髓肿瘤切除手术的患者57例,予以常规全麻诱导后,分别测定刺激电压300 V、500 V、600 V时,七氟烷呼气末浓度为0.0%、0.5%、1.0%时的MEPs变化情况。结果左右两侧的波幅变化规律基本一致,即当处于相同刺激电压下,随着七氟烷呼气末浓度的上升,MEPs波幅有明显下降;且当七氟烷呼气末浓度不变时,刺激电压越高,MEPs波幅越大(P0.05);相同七氟烷呼气末浓度下,随着电压增大会提升MEPs的监测成功率;而在刺激电压相同时,MEPs监测成功率会随着七氟烷呼气末浓度的提升而下降(P0.05)。结论七氟烷呼气末浓度会对MEPs的检测产生剂量依赖性抑制,临床手术中可考虑通过加大刺激电压,来帮助增大波幅、提高监测成功率。