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非小细胞肺癌患者微创切除术后的复发与转移状况研究
引用本文:罗猛,刘波,刘迪,胡剑,龙谦,张庆斌,梅宏. 非小细胞肺癌患者微创切除术后的复发与转移状况研究[J]. 中国内镜杂志, 2017, 23(9): 42-47
作者姓名:罗猛  刘波  刘迪  胡剑  龙谦  张庆斌  梅宏
作者单位:(贵州省人民医院 胸外科,贵州 贵阳 550002)
摘    要:
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者微创切除术后的复发与转移状况。方法选取2008年1月-2013年12月该院行胸腔镜下肺叶切除术的123例NSCLC患者为研究对象,统计其围手术期资料和随访结果,记录术后复发与转移情况,采用多因素Logistic回归分析术后复发与转移的影响因素。结果全部患者的中位手术时间为165 min(60~430 min),中位术中出血量95 ml(20~3 100 ml),术后共出现15例(12.2%)并发症。全部患者出院后均进行定期随访,中位随访时间为23.5个月(6~69个月),随访期间分别有36例(29.3%)患者出现复发,42例(34.1%)患者出现转移;其中,有16例(13.0%)患者同时出现复发与转移。同侧肺部(52.8%)是最常见的复发部位,其次是纵隔淋巴结(38.9%),骨(28.6%)是最常见的转移部位,其次是对侧肺部(26.2%)、脑部(19.0%)。多因素Logistic回归分析结果表明,Ⅱ~Ⅲ期、纵隔淋巴结转移、低分化是患者出现术后复发的独立危险因素(P0.05),Ⅱ~Ⅲ期、淋巴结转移数目≥3个、术后无放化疗是患者出现术后转移的独立危险因素(P0.05)。结论对NSCLC患者而言,胸腔镜下肺叶切除手术的术后复发、转移主要发生在同侧肺部与骨,TNM分期、纵隔淋巴结转移、分化程度、淋巴结转移数目、术后放化疗与术后复发和转移有关。

关 键 词:胸腔镜;非小细胞肺癌;复发;转移;因素分析
收稿时间:2017-03-11

Recurrence and metastasis in patients with non-small cell lung cancer after minimally invasive surgery
Meng Luo,Bo Liu,Di Liu,Jian Hu,Qian Long,Qing-bin Zhang,Hong Mei. Recurrence and metastasis in patients with non-small cell lung cancer after minimally invasive surgery[J]. China Journal of Endoscopy, 2017, 23(9): 42-47
Authors:Meng Luo  Bo Liu  Di Liu  Jian Hu  Qian Long  Qing-bin Zhang  Hong Mei
Affiliation:(Department of Thoracic Surgery, Guizhou Provincial People''s Hospital,Guiyang, Guizhou 550002, China)
Abstract:
Keywords:thoracoscopic   non-small-cell lung cancer   recurrence   metastasis   factor analysis
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