医源性输尿管膀胱损伤的临床诊疗体会

目的探讨由妇产科手术引起的医源性输尿管膀胱损伤的原闪、预防与处理。方法对本院2004年1月～2010年2月收治的医源性输尿管膀胱损伤患者34例进行了临床监测及综合调查和分析。结果34例患者均进行平均时间16个月的随访。29例术后4周内确诊的患者中有28例术后恢复良好，占96．5％，其中IVP显示肾形态及功能正常者20例，肾积水减轻者8例，仅1例在术后2个月拔除双J管时发生尿外渗并感染。5例经3个月后确诊损伤的患者中有1例术后出现肾萎缩，其余患者肾积水减轻。结论因产科手术或外科手术导致的医源性尿道及膀胱损伤重在预防，及早发现并采取积极有效的措施，可有效减少并发症的发生。