TRAb水平测定在甲亢并突眼治疗中的意义探讨

目的检测Geaves眼病(GO)患者治疗前血清TRAb水平,探讨糖皮质激素作预防性治疗的意义。方法 117 例GO患者分成4组,阴性对照组:Ⅰ组28例(TRAb阴性)和阳性对照组:Ⅱ组予131Ⅰ治疗,但不予糖皮质激素作预防治疗;131Ⅰ治疗组:Ⅲ组予131Ⅰ加强的松治疗;抗甲状腺药物治疗组:Ⅳ组予抗甲状腺药物加强的松治疗。结果Ⅲ组、Ⅳ组治疗后突眼加重的发生率与Ⅱ组、Ⅰ组比较差异无显著性。结论治疗前血清TRAb水平,对决定是否进行激素作预防性的治疗的作用不大;131Ⅰ及抗甲状腺药物治疗后,仅对突眼的严重情况,使用激素作对症治疗;对TRAb阳性的GO患者,都使用糖皮质激素作预防性的治疗意义不大。