妇科急腹症122例临床分析

目的了解妇科常见急腹症的临床特征以减少误诊。方法对2007-12-2009-12武汉市第七医院妇产科收治的122例腹痛患者进行分析。结果盆腔炎48例(39.34%)有多次流产史或生育史伴发热白带异常,B超示盆腔积液附件囊性包块,异位妊娠56例(45.90%)有停经史阴道不规则流血尿HCG阳性,B超示盆腔积液附件混合性包块甚至胎心搏动,黄体破裂7例(5.74%)发生在月经中后期B超示盆腔积液附件包块,卵巢囊肿蒂扭转5例(4.10%)有附件包块病史B超示附件包块回声不均,子宫穿孔2例(1.64%)均有宫腔操作史,浆膜下肌瘤蒂扭转2例(1.64%)B超示盆腔包块,急性阑尾炎2例(1.64%)有转移性右下腹痛病史麦氏点压痛反跳痛伴血象高。结论诊断时应重视病史的采集,尤其是月经史是否有不洁性生活史或宫腔手术史,注重临床体征,影像学检查是一种重要的辅助诊断方法。