济南市肺结核患者就医延迟影响因素分析

目的肺结核是我国法定报告的乙类传染病,每年报告发病人数居甲乙类传染病前2位。本研究分析肺结核患者中出现就医延迟的相关情况及其影响因素,旨在为相关卫生策略和措施的制定提供数据支持。方法 2018-11-05-2018-11-30根据济南市所管辖10个区县的经济水平(高、中、低)及其所处地理位置,采用分层抽样的方法选取其中3个区县作为研究对象,由统一培训的调查员采用《肺结核病人卫生服务利用研究》中的调查问卷,开展现场问卷调查。结果济南市肺结核患者从第1次出现症状到就诊间隔中位时间为5d,按照≥14d的就医延迟标准,就医延迟率为33.8%;Logistic回归分析显示,高中(OR=0.16,95%CI为0.03～0.93,P=0.041)和大专及以上(OR=0.13,95%CI为0.03～0.61,P=0.010)是降低就医延迟率的因素;而就诊时症状轻(OR=6.37,95%CI为3.31～11.43,P=0.002)和卫生室距离>0.5km(OR=5.48,95%CI为2.37～12.69,P<0.001)是增加就医延迟率的因素。结论济南市肺结核患者的就医延迟因素主要有文化程度、距离村卫生室/社区卫生服务站的远近和初治症状的轻重。建议因地制宜地开展健康教育和健康促进活动,发挥社区卫生服务站居民健康守门人的作用,做好疑似患者的转介工作。

Analysis of influencing factors of patient delay among tuberculosis patients in Jinan City