如何提高基层医院护理文书质量

护理文件书写是对患者住院的检查,治疗、护理及病情变化的重要记载,供医护人员全面地了解病情,是日常护理工作的交接和检查核对的依据。完整的病案记录,可反映出医院的军风、医院的服务质量、技术水平,它既是医院管理的重要信息,又是临床教学、护理科研及卫生统计的资料。在医院管理护理评审标准中,要求二级医院4种护理表格书写合格≥90％,如何提高护理文件书写质量,借鉴上级医院经验总结如下。