以远端损伤的皮神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端创面

目的 探讨以远端损伤的皮神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端创面的临床效果.方法 自2006年4月至2010年7月应用远端损伤的皮神经为蒂的逆行皮瓣修复小腿远端软组织缺损23例.创面面积为3.0 cm×3.0cm～5.0cm×18.0 cm,皮瓣面积4.5 cm×5.0 cm～ 7.0 cm×20.0 cm.皮神经损伤的判定标准为神经支配区域痛觉明显减退,其间至少存在浅痛觉消失区.其中隐神经逆行岛状皮瓣修复16例,腓肠神经逆行岛状皮瓣5例；腓浅神经逆行岛状皮瓣2例.结果 皮瓣全部成活23例.伤口一期愈合16例,7例术后皮瓣下有轻度感染,引流、换药治疗,3～4周伤口愈合.术后随访3个月～2年,23例伤口无再破溃,愈合良好,皮瓣颜色正常,外形满意.皮瓣质地良好13例,质地硬韧10例.结论 应用远端损伤的皮神经为蒂的逆行皮瓣是修复小腿远端创面的可靠方法,不增加供区神经功能的进一步损害.