药物联合应用对妊娠期糖尿病患者血糖代谢、胰岛素抵抗、血清omentin-1、chemerin及GLP-1水平的影响

目的研究门冬胰岛素与二甲双胍联合应用对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖代谢、胰岛素抵抗、血清脂肪因子(omentin-1、chemerin)及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的影响。方法选择医院2015年1月—2018年1月诊治GDM患者100例,按随机数表法分为两组。对照组给予常规饮食控制、运动治疗等方式,在此基础上皮下注射门冬胰岛素,初始剂量按0.2 IU(kg/d),后按照血糖水平增减;观察组在对照组基础上服用二甲双胍,1粒/次,2次/d;两组患者均用药两周。检测两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、饭后1 h血糖(1hPG)、饭后2 h血糖(2 hPG),检测两组患者治疗前后空腹胰岛素(FINS)并计算出胰岛素分泌指数(HOMA-IR),检测两组患者治疗前后omentin-1、chemerin、GLP-1。结果治疗后,观察组FPG、1 hPG、2 hPG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FINS高于对照组,HOMA-IR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组chemerin水平低于对照组,omentin-1、GLP-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素联合二甲双胍治疗GDM可有效降低患者血糖水平,减少胰岛素抵抗。