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避免联用ARB、ACEI和直接肾素抑制剂
作者单位:《中国循证心血管医学杂志》编辑部
摘    要:
<正>2014年4月11日,欧洲药品管理局(EMA)发布警告:避免联用两种在肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)有独立作用的药物。作用于RAS系统的几类药物包括血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和直接肾素抑制剂。特别是糖尿病肾病的患者,不应联合使用ARB和ACEI。EMA同时指出如果出现必须联用双抑制药物的情况时,必须严格检测肾功能、水钠平衡和血压。ARBs类的坎替沙坦或缬沙坦可作为已经使用ACEI类药物的心衰病人的一项附加治疗,而严格禁止阿利克仑联用ACEI或ARBs治疗

关 键 词:ACEI类药物  肾素抑制剂  ARBs  肾素-血管紧张素-醛固酮系统  血管紧张素转换酶抑制剂  血管紧张素受体拮抗剂  糖尿病肾病  肾功能不全
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