老年患者医院感染危险因素研究与预防控制

目的了解某院住院的老年患者医院感染的发病率、感染类型及相应的病原菌分布,查找感染的途径及因素,为降低感染率提供管理对策。方法采取前瞻性监测并结合回顾性调查方法,调查对象为某院近3年≥60岁的住院患者1 370例,按照设计表格对新入院患者进行前瞻性调查。出院后再次进行回顾调查。结果感染患者69例,感染率为5.04%;感染例次70例,平均感染例次率5.11%;患者年龄均偏大,原发疾病较多,病情较重,住院时间较长。感染部位以呼吸道感染居首,泌尿道和胃肠道感染次之。真菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌是感染的主要病原菌。尿路感染患者中导尿操作者发生比例高,感染患者抗生素使用比较普遍。结论高龄患者基础疾病多,免疫力低下,呼吸道感染高发,是医院感染监测、预防的重点人群。对原发疾病复杂、施行侵入性操作的患者要加强院内感染的预防控制。院内感染是多种因素作用的结果,开展有效监测可明确感染的危险因素,为有效减少感染提供预防策略,最终使院内感染控制在最低水平。

Risk factors of nosocomial infection in elderly patients and its prevention and control