| 部分腓骨长肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位 |
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| 引用本文： | 皇甫小桥,何耀华,杨星光,刘闻欣. 部分腓骨长肌腱重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位[J]. 中华创伤杂志, 2013, 29(2): 136-140 |
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| 作者姓名： | 皇甫小桥 何耀华 杨星光 刘闻欣 |
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| 作者单位： | 200233,上海交通大学附属第六人民医院关节镜外科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨关节镜辅助下自体部分腓骨长肌腱移植重建内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)治疗复发性髌骨脱位的疗效.方法 2009年5月-2010年4月治疗46例53膝复发性髌骨脱位患者,关节镜下进行外侧髌股支持带松解后,采用自体部分腓骨长肌腱游离移植重建MPFL,调整移植肌腱在不同角度下屈伸活动时的张力,关节镜下观察髌骨运动轨迹和股骨滑车与髌骨的对应关系,然后采用可吸收界面螺钉将肌腱端固定于股骨内侧髁的骨道内,同时行胫骨结节内移抬高术.了解髌股关节的稳定情况、脱位复发、患膝主观症状以及患肢整体功能康复情况.结果 术后随访平均18个月(12～24个月),膝关节稳定性增加,髌骨脱位无复发.恐惧试验阴性,髌骨轴位X线片和CT示髌股关节解剖关系恢复正常.手术前后Kujala 髌骨稳定度问卷评分术前(54.6±5.4)分,术后(92.3±8.9)分(t =55.41,P＜0.01).所有患者运动能力均较术前有所改善.术后CT检查对比发现,髌骨与股骨滑车适配角从术前的(27.8±8.1)°改善为(2.3±9.4)°(t=20.87,P＜0.01).肌腱供区踝关节活动良好,功能没有影响.结论 关节镜下外侧髌股支持带松解与自体部分腓骨长肌腱移植重建MPFL,结合胫骨结节内移抬高术能够有效治疗复发性髌骨脱位,并且避免了膝关节周围切取肌腱的潜在并发症.
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| 关 键 词： | 髌股骨关节 髌骨脱位 胫骨 关节镜检查 |
Treatment of recurrent patellar dislocation via medial patellofemoral ligament reconstruction with partial peroneus longus tendon |
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| HUANGFU Xiao-qiao , HE Yao-hua , YANG Xing-guang , LIU Wen-xin. Treatment of recurrent patellar dislocation via medial patellofemoral ligament reconstruction with partial peroneus longus tendon[J]. Chinese Journal of Traumatology, 2013, 29(2): 136-140 |
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| Authors: | HUANGFU Xiao-qiao HE Yao-hua YANG Xing-guang LIU Wen-xin |
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| Keywords: | Patellofemoral joint Patellar dislocation Tibia Arthroscopy |
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