探讨超声引导下穿刺活检联合BI-RADS分级法弹性校正定量评估诊断乳腺癌的临床价值

目的探讨超声引导下穿刺活检(ultrasound-guided core needle biopsy,US-CNB)联合BI-RADS分级法弹性校正对乳腺BI-RADS分级4B与4C类单发结节在乳腺癌精准定量诊断中的价值评估。方法选取2014年9月～2016年9月就诊于南京市中西医结合医院经乳腺超声常规检查后弹性校正分级为BI-RADS 4B与4C的177例单发结节患者的资料,测算评估后行US-CNB,以术后病理结果为金标准,对比其精准定量诊断乳腺癌在特异度、灵敏度、准确率、假阴性率、假阳性率等诊断效能评价上与术后病理诊断乳腺癌的符合率是否存在差异。结果 177例超声弹性校正为4B与4C的单发结节患者测算评估后其US-CNB的病理结果显示,117例为乳腺癌、60例为良性肿物,而术后病理结果显示,122例为乳腺癌、55例为良性肿物。其中117例BI-RADS分级法弹性校正后穿刺活检的病理结果与术后病理结果一致均为乳腺癌;60例结果为良性结节的患者中,5例术前US-CNB分别报告为硬化性腺病、导管内乳头状瘤、纤维腺瘤而术后病理类型为导管内癌伴微小浸润、浸润性导管癌、黏液癌、浸润性乳头癌和化生性癌。US-CNB联合BI-RADS分级法弹性校正对乳腺BI-RADS分级4B与4C类单发结节在乳腺癌精准定量诊断中的效能评价其特异度均为100%,灵敏度分别为94.82%、96.88%,准确率分别为96.77%、97.62%,假阴性率分别为5.17%、3.12%,假阳性率为0。结论 US-CNB联合BI-RADS分级弹性校正对乳腺4B与4C类单发结节在特异度、灵敏度及准确率方面效能评价肯定,作为一种精准的诊疗技术为临床后续治疗方案以及预后判断提供了准确的病理依据与重要信息。