MRI对腰椎强直性脊柱炎的诊断价值

目的探讨MRI对腰椎强直性脊柱炎的诊断价值。方法对71例强直性脊柱炎患者腰椎行矢状位短时反转恢复(STIR)序列及T1脂肪抑制增强扫描,分析其MRI表现(包括急性椎体炎、椎间盘炎、滑膜关节炎、附着点炎)。结果 MRI扫描结果显示椎体炎53例,椎间盘炎16例,滑膜关节炎46例,附着点炎45例。腰椎侵犯总阳性率87%(62/71)。椎体炎与附着点炎、滑膜关节炎间阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),椎间盘炎阳性率与其他三者比较差异有统计学意义(P0.05),椎体炎后缘明显少于前缘(P0.05)。结论强直性脊柱炎所致腰椎MRI表现包括椎体炎、椎间盘炎、滑膜关节炎及附着点炎。椎体炎最常见,其所在节段分布无统计学意义,且腰椎前缘是最易受累部位,椎间盘炎最少见。