南昌市安义县2005－2016年肾综合征出血热疫情监测分析

目的 通过分析安义县肾综合征出血热的流行特征及宿主动物的种群特征,为预防控制肾综合征出血热提供依据。 方法 收集安义县2005－2016年间肾综合征出血热的疫情资料、个案调查表及宿主动物的监测资料,采用描述流行病学方法分析该病种的三间分布特点。 结果 南昌市安义县2005－2016年共报告肾综合征出血热202例,死亡4例。2005－2010年间年发病率波动在2.14/10万～8.19/10万之间,2010－2013年间发病率呈上升趋势(χ²=25.637,P＜0.01), 2014年的发病率大幅下降(χ²=21.854,P＜0.01)。发病主高峰在11月份至次年1月份,次高峰为4－6月份,发病数分别占病例总数的41.58%(84/202)和36.14%(73/202);男性129例,女性73例,男女性别比为1.77:1;发病地区前五位依次是鼎湖镇、长埠镇、东阳镇、龙津镇和石鼻镇,合占全县的77.22%(156/202);病例主要集中在30～69岁人群,发病数占总病例数的75.25%(152/202);职业以农民为主,占67.33%。外环境鼠密度9.93%,黑线姬鼠为优势鼠种,带毒率6.16%;居民区鼠密度7.22%,黄胸鼠为优势鼠种,但带毒率低,仅为0.32%,褐家鼠为室内常见鼠种,带毒率较高,为2.88%。 结论 安义县2010-2013年间肾综合征出血热发病率有上升趋势,采取了防鼠灭鼠、高危人群预防接种后发病率显著下降;黑线姫鼠和褐家鼠是该县HFRS主要宿主动物,且带毒率高;采取预防接种和科学防鼠灭鼠是控制高危人群HFRS发病率的有效措施。