内毒素血症与病毒性肝炎的关系

目的 研究人体血内内毒素（ET）的水平与病毒性肝炎病情程度及预后的关系。方法 用鲎试剂来检测154例病毒性肝炎病人血清内毒素水平，根据血内毒素水平的高低分成三组：血内毒素正常组（〈10ng/mL），血内毒素轻度异常组（10-20ng/mL），血内毒素明显异常组（〉20ng/mL）。比较各组肝功能损害的程度、继发感染的发生率及预后情况。结果 病毒性肝炎血内毒素正常者，肝功能损害轻，没有继发感染发生，预后好；血内毒素轻度升高（10-20ng/mL）者，肝功能损害较重，可见有合并原发性细菌性腹膜炎（SBP）及肺部感染，严重感染少见，有16％的病人抢救无效死亡；血内毒素明显升高者（〉20ng/mL），肝功能损害严重，多见合并SBP、肺部感染、急性胰腺炎、感染性休克，预后差，有66．7％抢救无效死亡，三组比较有非常显著差异，P〈0．0l。结论 血内毒素水平直接与肝功能损害程度及预后成正向关，要加强血内毒素的检测及抗内毒素治疗。

Relationship between endotoxemia and viral hepatitis