摘 要: | 瓣膜疾病后期常合并肺动脉高压 ,手术麻醉危险性增加。我院近年来共施行合并肺动脉高压心脏瓣膜置换术 3 6例 ,现将麻醉处理报告如下。资料与方法一般资料 全组 3 6例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,体重 3 5~71kg ,年龄 15~ 73岁。行二尖瓣置换术 2 0例 ,主动脉瓣置换术 6例 ,二尖瓣和主动脉双瓣膜置换术 10例。术前均有反复心衰史 ,心功能Ⅱ~Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 11例。X线胸片显示肺部瘀血 ,心胸比例 0 4 2~ 0 9。超声心动图示所有病人肺动脉压均有增高 ( 5 6~ 9 1kPa)。心电图示 3 2例有心肌肥厚伴劳损 ,合并心房纤颤者 2 5例。麻醉…
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