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针刺治疗术后肠梗阻的系统评价再评价
作者姓名:叶子  魏绪强  冯寿全  顾群浩  李璟  冯晨晨  裴丽娟  王珂  周嘉
作者单位:上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437;上海中医药大学研究生院 上海 201203,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437;上海中医药大学研究生院 上海 201203,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 上海 200437
基金项目:国家中医药管理局中医药循证能力建设项目(2019XZZX-ZJ0011):针灸治疗优势病的循证研究,负责人:周嘉;上海市卫生健康委员会标准预研制项目(2020WB23):针刺全程干预促进胃肠手术术后早期胃肠功能恢复应用标准规范,负责人:周嘉;上海市卫生和计划生育委员会科研课题(201840011):围术期电针在肿瘤腹部手术加速术后康复的临床应用及研究,负责人:周嘉。
摘    要:目的 评价针刺治疗术后肠梗阻相关系统评价的报告质量、方法学质量和证据等级。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方医学网、维普数据库和SinoMed数据库,搜集公开发表的关于针刺治疗术后肠梗阻的系统评价/Meta分析。采用PRISMA声明评价纳入研究的报告质量,AMSTAR 2量表评价方法学质量,并应用GRADE系统评估证据等级。结果 共纳入7篇系统评价/Meta分析,PRISMA得分均在15.5-26分之间,方案与注册、研究偏倚、其他分析和资金来源等方面存在不足;AMSTAR 2评价提示所有纳入研究的方法学质量偏低;GRADE证据质量分级结果显示,纳入的32个结局指标中共有7个为中等质量,15个为低质量,10个为极低质量。结论 现有证据提示针刺治疗术后肠梗阻疗效肯定,相关系统评价的报告质量良好,方法学与证据质量相对较低,因此在临床实际中应用证据时需谨慎,相关临床试验及系统评价方法学质量有待进一步提高。

关 键 词:针刺疗法  术后肠梗阻  系统评价  Meta分析  系统评价再评价
收稿时间:2021-03-07
修稿时间:2022-01-25
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