完全性左重复肾、重复输尿管合并下位肾结核

患者女，53岁。主因尿频、尿急．午后低热盗汗1年，于2005年9月15日入院。患者于1年前出现尿频、尿急，经抗炎治疗不缓解。结核菌素试验强阳性，抗痨治疗3个月，无明显缓解。查体：神清，心肺未见异常，腹软，无压痛及反跳痛．未触及包块。左肾区有叩击痛．右肾区无叩击痛．双输尿管走行区无压痛。尿常规：白细胞：3～5个／HP，肾功能正常。既往肺结核史，糖尿病史3年。B超示：左肾中下极实质内可见多个中低回声影，肾盂轻度分离。右肾（一）。CT：左肾实质内可见低密度、结构破坏及钙化影，见图1。静脉肾盂造影（IVP）：左肾上极可见一小的壶腹形肾盂、一条输尿管进入膀胱．