摘 要: | 目的探讨三阴性乳腺癌新辅助化疗后淋巴结阴性原发灶癌残留的影响因素。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院乳腺外科2014年1月~2017年1月收治的三阴性乳腺癌新辅助化疗后淋巴结阴性者129例,其中伴原发灶癌残留者75例,新辅助治疗方案为蒽环类+紫杉类,化疗后均行乳腺癌改良根治术。采用Logistic回归多因素分析,探讨化疗后淋巴结阴性原发灶癌残留的危险因素。结果单因素分析显示,新辅前T分期T3、化疗周期4、新辅前Ki6714%和脉管瘤栓阳性均是原发灶癌残留的危险因素(P0.05)。Logistic回归分析显示,化疗周期4、新辅前Ki6714%和脉管瘤栓阳性是化疗后原发灶癌残留的独立危险因素。结论三阴性乳腺癌新辅助化疗尽量予以术前足疗程完成,术后淋巴结阴性原发灶癌残留者可参考新辅前Ki67和脉管瘤栓等高危因素,考虑强化局部或者全身治疗。
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