BacT/ALERT3D血培养仪阳性报警时间在血流感染中的应用价值

目的 探讨血培养仪阳性报警时间对血流感染污染菌的排除及应用价值.方法 用BacT/ALER T3D全自动血培养仪对9 892例血培养进行检测,针对不同年龄患者对象选标准需氧瓶、厌氧瓶和儿童专用培养瓶进行增菌培养,凝固酶阴性葡萄球菌(Coagulase-negativestaphylococcal,CoNS)阳性报警时间大于20小时作为污染菌,阳性报警时间小于16小时的按感染菌向临床报告.结果 血培养C N S阳性报警时间小于16h诊断血流感染的灵敏度为99.4%,特异度为99.8%,阳性预测值为99.8%,阴性预测值为99.8%,污染率为0.28%,血培养阳性率为12.29%(1216/9892),共检出33种菌,沙门氏菌占第1位,74.34%(904/1216);CoNS占第2位,12.9%(157/1216)%;其次是大肠埃希菌,占3.54%(43/1216).结论 对CNS血培养阳性报警时间大于20h 的可按污染菌处理,不向临床报告药敏结果,避免不必要应用万古霉素等抗生素治疗.

Application of BacT/ALERT3D automated blood cufturesystem value for bloodstream infection use of time-topositivity