面神经损伤临床治疗效果观察

目的　探讨临床上面神经损伤表情肌功能的修复时间及影响因素。方法　对外伤Ⅰ、Ⅱ期和腮腺恶性肿瘤切除面神经后即刻行耳大神经移植的患者 ,动态观察神经修复后不同时期表情肌功能恢复的效果及监测神经传导速度的变化。结果　外伤后Ⅰ期立即修复和外伤后Ⅱ期修复的患者 ,表情肌功能恢复时间分别为 2 2 .5周和31.2周 ,两者比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。肿瘤切除后即刻行耳大神经移植的患者 ,表情肌功能恢复时间为 35 .2周 ,与外伤性即刻修复比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。表情肌功能恢复时神经传导速度三者比较均无显著性差异(P >0 .0 5 )。外伤后超过 6个月行Ⅱ期修复者 ,表情肌功能未能恢复。结论　面神经损伤争取伤后即刻修复 ;即刻修复中 ,外伤性神经直接吻合比肿瘤切除后神经移植效果好 ;Ⅱ期修复时间越早效果越理想 ,外伤时间超过 6个月不适于单纯神经端端吻合治疗

Clinical effective observation of treatment of facial nerve injury