支气管动脉栓塞治疗大咯血临床观察

目的：探讨支气管动脉栓塞法治疗顽固性大咯血的方法，评价疗效及临床价值。方法：对15例大咯血或长期反复咯血的病人，经内科保守治疗无效后，用明胶海绵栓塞支气管动脉。15例病人中，支气管扩张10例，肺结核3例，隐源性2例。首先行支气管动脉、肋间动脉造影，确定出血血管后，用明胶海绵颗粒栓塞，并用明胶海绵条加固，直到支气管动脉闭塞为止。结果：立即止血10例，术后咯血完全停止；5例咯血明显减少，其中2例仅痰中带血，经内科保守治疗咯血停止。所有病例随访6个月以上，3例复发并再次治疗。结论：支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法，止血迅速且效果确切。