十二指肠镜治疗梗阻性胆源性胰腺炎43例分析

目的:探讨内镜在早期梗阻性胆源性胰腺炎中的应用价值。方法:内镜治疗组在发病后24～72小时内进行逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头括约肌切开术(EST)和(或)网篮取石术、鼻胆管引流术(ENBD)。结果:内镜组的腹痛缓解时间、术后3天血淀粉酶、血总胆红质、ALT、ALP及GGT在相应时间较对照组比较皆差异有显著性(P<0.05～0.01)。急性重症胆源性胰腺炎患者,内镜治疗组的并发症发生率住院天数和住院费比较差异有极显著意义(P<0.001);而2组轻症之间上述指标差异无显著意义。结论:早期内镜治疗并发症和死亡率低,微伤,安全,手术时间短,可进一步明确病因,疏通胆管,防止胆汁反流,未发现轻症胰腺炎转化为重症胰腺炎者,所以梗阻性胆源性胰腺炎早期内镜治疗值得提倡。