| 摘 要： | 目的通过对2011年1月～2015年12月某三级甲等综合医院金黄色葡萄球菌耐药与抗菌药物临床应用的预警,为临床合理用药提供技术支持。方法从某三甲医院检验科获取2011年1月～2015年12月金黄色葡萄球菌的病原菌的感染情况,分析全院金黄色葡萄球菌的药敏结果。结果在革兰氏阳性菌耐药性中,金黄色葡萄球菌排名第一。除2011年和2014年金葡萄球菌检出占细菌总检出的百分比略少,其他三年均在9%～10%。万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺为高度敏感。阿莫西林、美洛西林、青霉素G属于青霉素类、对金葡萄球菌5年内耐药率 75%,需要暂停由金葡萄球菌引起的感染性疾病的临床应用。四环素、头孢氨苄、头孢丙烯、阿奇霉素、红霉素、头孢西丁、头孢呋辛钠、头孢唑啉、环丙沙星、氧氟沙星、左旋氟氧沙星对金葡萄球菌的耐药率逐年增加高达50%～75%,需要参照药敏试验结果选药。结论糖肽类在近5年内仍旧是多重耐药金黄色葡萄球菌的首选药物。青霉素类对病原菌的耐药性很高,虽然它的使用不高。一、二代头孢大环内酯类和喹诺酮类的广泛使用,增加了金黄色葡萄球菌的耐药率。建议临床采用抗菌药物交替轮回、升阶梯、降阶梯等方式,以减缓细菌耐药的进程。
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