血小板膜糖蛋白在尿毒症血液透析患者中的变化

目的探讨尿毒症患者出血并发症的发生机制。方法应用血流变微循环红细胞变形仪和流式细胞仪，检测20名正常人和30例尿毒症患者HD前后的血小板聚集率、血小板计数（PLT）及其膜糖蛋白CD41a。结果血液透析（HD）前，尿毒症患者的PLT、血小板聚集率、CD41a均明显低于正常人；HD后，尿毒症患者的PLT和CD41a均明显增高，而血小板聚集率无明显增加。结论尿毒症患者的出血倾向与血小板聚集功能下降有关，且后者与CD41a的活性受损有关。HD不能充分改善尿毒症患者的血小板功能，只是使血小板活化，导致其膜蛋白升高。