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目的 观察香砂六君子汤合除痰解毒中药对Lewis肺癌小鼠免疫逃逸的作用及机制。方法 取60只SPF级C57BL/6J雄鼠,于右侧腋中线皮下注射Lewis细胞悬液0.2 mL（含细胞数2×106个/mL）,接种7 d后,将造模成功的小鼠随机分为模型组、顺铂组、香砂六君子汤低、中、高剂量组、联合组,每组10只。香砂六君子汤低、中、高剂量组分别灌胃17.88、35.75、71.50 g·kg-1香砂六君子汤加减溶液,1次/d,顺铂腹腔注射小鼠用量换算为5 mg·kg-1,2次/周,各组均连续干预14 d,每2 d测量肿瘤体积。治疗结束后称取各组小鼠肿瘤质量并计算抑瘤率;苏木素-伊红（HE）染色观察各组肿瘤的形态学特征;实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测各组肿瘤组织中自然杀伤（NK）细胞杀伤受体2（NKG2D）、核糖核酸输出因子-1（RAE-1）、γ干扰素（IFN-γ）mRNA含量;免疫组化法（IHC）、蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组肿瘤RAE-1、NKG2D、IFN-γ表达;Western blot检测各组小鼠肿瘤中IL-6、JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3及脾脏组织中NKG2D、RAE-1蛋白含量。
结果 与模型组比较,香砂六君子汤各剂量组肿瘤质量均下降,差异无统计学意义;肿瘤体积均缩小（P<0.05,P<0.01）;病理学形态改善;香砂六君子汤中剂量组NKG2D、RAE-1、IFN-γ mRNA含量均升高（P<0.05,P<0.01）,肿瘤组织中NKG2D、RAE-1、IFN-γ蛋白表达均升高（P<0.05,P<0.01）,p-JAK2、p-STAT3蛋白表达下降（P<0.05,P<0.01）;脾脏组织中,香砂六君子汤各剂量组NKG2D、RAE-1蛋白表达均显著升高（P<0.01）。与顺铂组比较,香砂六君子汤中剂量组NKG2D、RAE-1、IFN-γ mRNA含量升高,差异无统计学意义;IHC显示联合组NKG2D、IFN-γ蛋白表达显著升高（P<0.01）,Western blot结果表明RAE-1、NKG2D、IFN-γ蛋白表达升高（P<0.05,P<0.01）;联合组p-JAK2、p-STAT3蛋白表达下降（P<0.05, P<0.01）;脾脏组织中,香砂六君子汤中剂量组、联合组NKG2D、RAE-1蛋白表达显著升高（P<0.01）。结论 香砂六君子汤合除痰解毒中药能够通过上调RAE-1/NKG2D表达,促进NK细胞活化,抑制免疫逃逸,抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长,其机制可能与下调JAK2/STAT3通路相关。
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