| 摘 要： | 目的 分析阿尔茨海默病（AD）患者脑白质高信号（WMH）与神经精神症状（NPSs）的相关
性。方法 选取 2021 年 4 月至 2022 年 3 月在成都市第四人民医院记忆门诊就诊的 97 例 AD 患者为研究
对象。采用简易精神状态检查（MMSE）、日常生活活动能力量表（ADL）、神经精神科问卷（NPI）评估患者
的认知功能、日常生活活动能力和 NPSs。对患者的头部进行 3T MRI 扫描后,采用 UBO-Detctor 软件提
取患者各脑区 WMH 体积。采用偏相关分析 AD 患者各脑区 WMH 体积与 MMSE、ADL、NPI 评分的相关
性。结果 97 例 AD 患者的 MMSE 评分为 11.0（5.5,19.0）分,ADL 评分为 38.0（26.0,54.0）分,NPI 评分为
16.0（3.0,34.0）分。AD 患者的 MMSE 评分与全脑、脑室周围、左侧颞叶、右侧颞叶 WMH 体积呈负相关（r=
-0.240、-0.239、-0.332、-0.208;P＜ 0.05）;ADL 评分与左侧颞叶、右侧颞叶 WMH 体积呈正相关（r=0.352、
0.257;P＜ 0.05）;NPI 评分与左侧颞叶 WMH 体积呈正相关（r=0.373,P＜ 0.05）。NPI 的 12 项症状中,
AD 患者妄想与左侧枕叶 WMH 体积呈正相关（r=0.214,P＜ 0.05）;幻觉、激越 / 攻击性与左侧颞叶、顶叶
WMH 体积呈正相关（r=0.354、0.212、0.460、0.254;P＜ 0.05）;焦虑、情感高涨 / 欣快、睡眠 / 夜间行为、食
欲 / 进食障碍与左侧颞叶 WMH 体积呈正相关（r=0.222、0.422、0.295、0.222;P＜ 0.05）。结论 脑白质
的损伤程度与 AD 患者的认知功能、日常生活能力及 NPSs 存在相关性,不同脑区的白质损伤与不同的
NPSs 相关,预防脑白质的损伤或能改善 AD 患者的 NPSs。
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