| 摘 要： | 目的 研究在D-氨基半乳糖(D-Galn)/脂多糖(LPS)联合腹腔注射诱导小鼠急性肝衰竭模型中内质网应激介导肝细胞凋亡的作用,从而为急性肝衰竭的治疗提供思路.方法 以雄性巴比塞(BALB/c)小鼠为研究对象,腹腔注射D-GalN 800 mg/kg联合LPS 10 μg/kg建立小鼠急性肝衰竭模型.动物实验分组:对照组(仅给予相应量的磷酸盐缓冲液)、急性肝衰竭模型组和 4-丁酸苯酯(4-PBA)干预组(建模前 6h尾静脉注射).同时将急性肝衰竭模型组按照给药时间进一步分为 1 h、5 h、7 h三个亚组,蛋白质印迹法(Western blot)方法检测各亚组与对照组间内质网应激蛋白标志物 78 kDa 糖调节蛋白(GRP78)、内质网应激诱导的凋亡蛋白转录因子C/ERP的同源蛋白(CHOP),促凋亡因子Caspase-12 和Caspase-3 蛋白表达情况.检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平评估肝脏功能,观察肝组织病理变化评价肝损伤程度.结果 Westernblot结果显示,与对照组比较,内质网应激蛋白标志物GRP78、内质网应激诱导的凋亡蛋白转录因子C/ERP的同源蛋白(CHOP)随着急性肝衰竭进展表达水平逐渐升高,促凋亡因子Caspase-12 和Caspase-3 蛋白在急性肝衰竭进展过程中表达亦升高.4-PBA抑制内质网应激可显著改善肝脏功能(血清ALT、AST水平明显下降,肝组织病理损伤明显改善);4-PBA 干预组血清 ALT[(733±103)U/L vs.(1 705±113)U/L]、AST[(1521±210)U/L vs.(3563±497)U/L]水平均显著低于急性肝衰竭模型组(P均<0.05),差异均有统计学意义(F=450.209,P=0.000;F=160.716,P=0.000);Westernblot 研究结果显示,4-PBA 对内质网应激进行干预,抑制肝细胞凋亡同时降低了凋亡蛋白Caspase-3 表达.结论 内质网应激介导的肝细胞凋亡在 D-氨基半乳糖/脂多糖联合注射诱发的小鼠急性肝衰竭中起关键作用,通过降低肝脏炎症反应和肝细胞凋亡,抑制内质网应对肝损伤起到改善作用.因此,干预内质网应激可能会给急性肝衰竭提供一种新的治疗手段.
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