磷酸肌酸激酶显著升高妊娠合并多发性肌炎一例

正一、病例摘要患者31岁,因"停经30+1周,阴道出血5 d,双下肢胀痛2 h余"于2018年1月15日入院。患者末次月经2017年06月18日,预产期2018年03月25日,孕早期无明显早孕反应,自诉孕1月余于当地医院检查提示糖尿病,遂使用胰岛素治疗至今(重组人胰岛素注射液早-中-晚分别注射10单位、6单位和6单位,睡前注射诺和灵14单位),空腹血糖控制5.5 mmol/L,餐后2 h控制在6.0～7.5 mmol/L。妊娠5+个月自觉胎动至今,孕期定期检查(共5次),NT及无创DNA结果未见异常,三维彩超示:中央性前置胎盘状态,宫颈内口上方胎盘实质内无回声区(2.78 cm×2.61 cm)。