单、双侧椎弓根入路PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折比较 |
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引用本文: | 刘 欢,费昊东,陈晓钢,孙 鹏,王守国.单、双侧椎弓根入路PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折比较[J].南京医科大学学报,2019(1):99-103. |
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作者姓名: | 刘 欢 费昊东 陈晓钢 孙 鹏 王守国 |
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作者单位: | 南京医科大学附属淮安第一医院骨科,江苏 淮安 223300,南京医科大学附属淮安第一医院骨科,江苏 淮安 223300,南京医科大学附属淮安第一医院骨科,江苏 淮安 223300,南京医科大学附属淮安第一医院骨科,江苏 淮安 223300,南京医科大学附属淮安第一医院骨科,江苏 淮安 223300 |
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摘 要: | 目的:比较单侧椎弓根入路经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与双侧椎弓根入路PVP治疗单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床效果。方法:选取本院2014年1月—2016年8月OVCF 72例,均为单发椎体压缩骨折,随机分为单侧椎弓根入路的观察组(36例)和双侧椎弓根入路的对照组(36例)。对两组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、伤椎高度压缩率、椎体后凸 Cobb 角、视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)等进行统计学分析。结果:所有患者均获得完整随访,平均随访时间15.2个月(12~21个月)。两组年龄、性别、伤椎节段差异无统计学意义(P > 0.05),观察组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率均少于对照组(P < 0.05)。两组椎体高度压缩率、椎体后凸 Cobb 角与术前比较,均显著改善(P < 0.05),而两组间椎体高度恢复率、椎体后凸Cobb角恢复率差异无统计学意义(P > 0.05)。两组内患者各时间节点的VAS、ODI评分较前均有显著改善(P < 0.05),观察组术后3 d VAS评分高于对照组(P < 0.05),而其他时间节点两组间VAS评分及ODI评分比较均无明显差异(P > 0.05)。结论:两种手术治疗OVCF临床疗效相似,而单侧椎弓根入路PVP具有手术时间短、术中透视次数少、骨水泥渗漏发生率低的优点,单侧椎弓根入路手术近期止痛效果可能不及双侧入路手术,但远期效果一致。单侧椎弓根入路PVP能够作为OVCF的治疗方案。
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关 键 词: | 椎体成形术 骨质疏松症 压缩性骨折 |
收稿时间: | 2018/3/30 0:00:00 |
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