重度颅脑损伤150例气管切开的护理

颅脑损伤患者常有明显意识障碍,咳嗽、吞咽反射减弱甚至消失,呼吸道分泌物不能主动排出,血液、脑脊液或呕吐物极易导致误吸,加上下颌松弛、舌根后坠等因素,可出现明显呼吸道梗阻及呼吸困难。往往需行气管切开术以解除呼吸道梗阻。本院外科于2005-01/2008-01共收治重度颅脑损伤208例,其中150例行气管切开,现将护理情况总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男94例,女56例,年龄15-72岁。其中,原发性脑干损伤20例,颅内血肿76例,广泛脑挫裂伤54例。气管切开带管时间3-45 d,气管切开后均置一次性硅胶套管。1.2护理方法1.2.1气道湿化（1）湿化剂的选择：我们常用0.9%的氯化钠注射液加入抗生素或祛痰药等进行气道湿化,患者易于接受,效果较为满意。