内镜下窄带成像技术(NBI)与碘染色对早期食管癌及其癌前病变的诊断价值和对比分析

目的 分析在早期食管癌及癌前病变诊断中内镜下窄带成像技术(NBI)与碘染色的应用效果。方法 选取2020年～2023年经内镜及病理检查确诊的早期食管癌和癌前病变患者149例，进行胃镜检查，对发现的原位癌、高级别及低级别上皮内瘤变，进行NBI与碘染色，分析NBI和碘染色对该疾病的诊断效果。结果 149例患者经病理检查发现病变150处，普通白光检出病变42处，其检出率为28.00%。NBI检出病变124处，检出率为82.67%。碘染色检出病变150处，检出率为100.00%。NBI与碘染色对食管黏膜内病变的检出率均高于普通白光检查(P<0.05),NBI对高级别上皮内瘤变的检出率与碘染色结果比较，P>0.05。NBI和碘染色分级显示，低级别上皮内瘤变以Ⅱ、Ⅲ级为主，高级别上皮内瘤变以Ⅰ级为主。结论 较之普通白光内镜，NBI检查可更清晰地显示病变部位轮廓，发现早期病变，且对高级别上皮内瘤变的发现率与碘染色相当，在门诊应用内镜对食管早癌进行机会性筛查，可首选NBI观察，再对发现的病变进行碘染色，可在提高筛查效率的同时，减少早期食管癌漏诊。