应将运行病历的质控作为病历质量控制的重点 |
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作者姓名: | 闫佳宁 龙青春 |
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作者单位: | 房山区精神卫生保健院,北京102405 |
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摘 要: | 目的通过对病历终末质量控制的弊端的研究,探讨确保病历质量的质控方法。方法随机抽取一年的出院病案164份,与终末质控时填写的《病历书写缺陷记录》做比对复查。结果原始记录缺陷733处,复查发现有325处缺陷因无法修改而未修改,占44.34%。结论病历终末质量控制并不能确保病历质量,建议以运行病历质控作为病历质控工作的重点。
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关 键 词: | 病历 终末质控 运行质控 |
文章编号: | 1728-399X(2005)11-1017-02 |
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