直肠下端黏膜切除术与闭式修补术治疗直肠前突的临床效果比较

目的 比较经肛双吻合器部分直肠下端黏膜切除术（STARR）和直肠内闭式修补术治疗直肠前突的效果.方法 回顾性分析2010年1月至2011年6月期间36例直肠前突患者在我科接受上述两种手术方法治疗的病例资料,根据不同的手术方式将其分为STARR组15例和闭式修补组21例.对两组患者的手术时间、住院时间、术后症状的改善情况进行比较、分析和总结.结果 两种方法治疗直肠前突均有效,全部病例排便困难症状明显改善,两组患者术后随诊时间均大于12个月.STARR组和闭式修补术组在手术后3个月症状改善情况差异无统计学意义（P均＞0.05）.术后12个月STARR组患者状况极好46.7％ （7/15）、好46.7％ （7/15）、良6.6％ （1/15）]强于闭式修补术组患者状况极好23.8％（5/21）、好28.6％ （6/21）、良47.6％（10/21）],差异有统计学意义（Z =3.3078,P＜0.01）.两组患者手术时间闭式修补组（35.57±4.55） min、STARR组（20.59±5.46）min],住院时间闭式修补组（10.51±1.56）d、STARR组（7.56±1.43）d]比较差异有统计学意义（t值分别为2.0739、2.0796,P均＜0.05）.结论 STARR治疗直肠前突安全有效,且远期随访效果较好.