苯磺酸瑞马唑仑用于小儿全身麻醉诱导镇静成功的半数有效量题录

目的探讨苯磺酸瑞马唑仑用于小儿全身麻醉诱导镇静成功的半数有效量(ED50)和95%有效量(ED95)。方法选取择期行全身麻醉手术的3～12岁患儿, 首例患儿静脉给予苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg, 采用改良Dixon序贯法, 下一例患儿苯磺酸瑞马唑仑剂量由上一例患儿镇静情况决定。采用保序回归和自举法计算ED50、ED95及其95%置信区间(CI), 记录患儿镇静成功时间及诱导期低血压、心动过缓、低氧血症、呃逆、注射痛的发生率。结果苯磺酸瑞马唑仑用于小儿全身麻醉诱导镇静成功的ED50、ED95及其95%CI分别为0.405(0.312～0.738)mg/kg、0.673(0.503～0.954)mg/kg, 镇静成功时间为(76±11)s, 麻醉诱导过程中1例(2.5%)患儿出现心动过缓、6例(15%)患儿出现呃逆, 无患儿发生低氧血症、低血压和注射痛。结论在不使用其他药物辅助时, 苯磺酸瑞马唑仑用于小儿全身麻醉诱导镇静成功的ED50为0.407 mg/kg, 高于成年患者所需剂量。