心脏外科手术患者围手术期血液管理研究进展题录

输血在心脏手术中难以避免且已被证实对患者总体预后产生不利影响, 但患者血液管理(PBM)作为一种基于循证医学的以患者为中心的系统化方案, 能够减少不必要的血制品暴露, 改善患者预后。文章综述了心脏外科患者围手术期PBM的研究进展, 包括术前、术中和术后的不同阶段, 旨在为临床医师提供参考。术前阶段重点关注高危出血风险患者的评估以及贫血管理;术中PBM策略的优化涵盖了微创技术、逆行自体血预充、自体血回输、凝血因子浓缩物、抗纤溶剂及粘弹性凝血试验的应用;术后则采取限制性输血策略。